Panier de codes dans la CIM-10-CA et la CCI

Le panier de codes est une interface de code dans l’application Folio Views qui, une fois activée, permettra d’améliorer la collecte et l’organisation des codes de la classification afin qu’ils puissent être exportés pour utilisation dans les systèmes de saisie des dossiers de patients. Pour que des codes puissent être importés dans un système de saisie, les clients doivent d’abord communiquer avec leur fournisseur de système et lui demander de rendre cette opération possible.

Le panier de codes est compatible ou configuré pour

  • les systèmes d’exploitation MS Windows (seulement les versions compatibles avec le logiciel Folio Views);
  • le logiciel Folio Views distribué avec la version 2009 de la CIM-10-CA/CCI et les versions ultérieures (Remarque: la rétrocompatibilité n’est pas autorisée);
  • les systèmes et spécifications pris en charge par Folio Views.

Remarque : Le panier de codes ne permet pas la sélection de codes de chapitre, de bloc ou de rubrique. Par exemple, dans la CCI, vous ne pouvez pas sélectionner les codes au niveau du bloc (p. ex. 1. ^^), du groupe (p. ex. 1.AA. ^^) ou de la rubrique (p. ex. 1.AA.13. ^^). Dans la CIM-10-CA, la plupart des codes de catégories à trois caractères ne peuvent pas être sélectionnés, mais il existe des exceptions dans le cas de certains codes (p. ex. B24) pour lesquels la validation correspondante permet la saisie sur un abrégé.

Fonctions du panier de codes

Dans la barre d’outils de la fenêtre Folio principale, le panier de codes est représenté par cette icône  dans les deux classifications.

Dans la CIM-10-CA, cliquez sur l’icône  pour remplir le panier de codes de diagnostics. Au besoin, vous pouvez aussi supprimer le contenu précédent du panier de codes à l’aide du bouton Vider.

Remarque : la version 2018 de la CIM10CA/CCI a été utilisée pour les instructions du panier de codes à des fins dillustration.

Dans la CIM-10-CA, la fenêtre du panier de codes comprend 4 champs : Code d’accident, Code de lieu, Code d’admission et Diagnostics.

Code d’accident : Ce champ, qui est limité à un seul code, accepte tout code de cause externe de traumatisme du chapitre XX Causes externes de morbidité et de mortalité (V01-Y98).

Code de lieu : Ce champ, qui est limité à un seul code, est réservé aux codes de Lieu de l’événement (U98.0-U98.9).

Code d’admission : Ce champ, qui est limité à un seul code, peut être utilisé pour codifier le diagnostic d’admission lorsqu’il est différent du code de diagnostic principal. Son utilisation est déterminée au niveau provincial ou de l’établissement. Veuillez consulter les exigences de votre établissement pour vérifier son applicabilité.

Diagnostics : Ce champ accepte tout code de diagnostic valide et peut contenir jusqu’à 25 codes.

Il existe deux options pour ajouter les codes.

Option 1

Naviguer dans Folio CIM-10-CA pour trouver le code de la CIM-10-CA approprié dans la table analytique. Pour insérer le code dans le panier de codes, positionner le curseur sur le code en question, et cliquez dessus pour le sélectionner, cliquez à droite et choisissez l’action appropriée (Ajouter code d’accident, Ajouter code d’admission, Ajouter code de diagnostic). Le code sera alors inséré dans le panier de codes.

Option 2

Vous pouvez aussi entrer les codes manuellement en cliquant sur cette icône  qui ouvre la fenêtre Ajouter code de diagnostic. Vous devez entrer manuellement le code avec le point décimal (p. ex. H25.9) dans le champ Ajouter code. Cliquez sur le bouton Ajouter et le code apparaîtra dans le champ Diagnostics. Pour fermer la fenêtre, cliquez sur OK.

Remarque : Le panier de codes vérifie la sélection des codes de la classification. Si aucun code n’est trouvé ou si le curseur n’est pas positionné correctement, un message d’erreur sera généré.                               

Le panier de codes permettra les options de sélection de codes pour une seule classification à la fois.

Lorsque vous avez entré tous les codes de diagnostics et que vous souhaitez passer de la CIM-10-CA à la CCI, ouvrez la CCI. À l’ouverture de la CCI, le panier de codes peut disparaître temporairement. Il réapparaîtra toutefois lors de la sélection du premier code.

Il existe 2 options pour ajouter des codes de la CCI, soit :

Option 1

Après avoir trouvé le code CCI approprié dans la table analytique, insérez-le dans le panier de codes en plaçant le curseur sur le code en question, puis en cliquant dessus pour le sélectionner. Cliquez ensuite à droite et une boîte de dialogue apparaîtra où vous pourrez ajouter le code d’intervention.

Le code d’intervention apparaîtra ensuite dans la fenêtre Interventions. Cliquez sur OK pour l’insérer dans le panier de codes. Notez que lorsque vous sélectionnez un code de la CCI, cette fenêtre contient également des listes déroulantes permettant la sélection d’attributs obligatoires applicables. Toutefois, pour les attributs facultatifs, les listes déroulantes seront vides.

Le panier de codes est maintenant complet, puisqu’il contient tous les codes de diagnostic et d’intervention que vous avez sélectionnés.

Remarque : Lorsque l’attribut est obligatoire, vous verrez un astérisque à côté du type d’attribut, comme suit : Situation (S)*, Lieu (L)* et/ou Étendue (E)*.

Par exemple, il existe pour le code 1.VA.53.LA-PN un astérisque devant chaque type d’attribut, soit Situation (S)*, Lieu (L)* et Étendue (E)*. Cela signifie que pour chaque type d’attribut, il faut faire une sélection à partir du menu déroulant pour ajouter un code d’attribut.

Option 2

Entrez les codes manuellement dans le panier de codes. Cliquez sur l’icône  sous Interventions pour ouvrir la fenêtre Ajouter code d’intervention. Vous devez entrer manuellement le code avec les points décimaux et le tiret dans le champ Code. S’il y a des attributs applicables, vous pouvez également les ajouter dans cette fenêtre. Une fois le code et les attributs applicables entrés, cliquez sur le bouton Ajouter qui se trouve dans le coin supérieur droit de la fenêtre. Une fois terminé, cliquez sur OK pour fermer la fenêtre.

Remarque : Une fois dans le panier de codes, vous pourrez modifier ou supprimer les codes de la liste; modifier les éléments des champs d’attributs ou autres qualificateurs des listes déroulantes, les cases à cocher ou les tables de consultation; trier les codes ou définir des préférences dans la liste en sélectionnant les flèches haut ou bas.

Lorsque vous avez terminé la sélection des codes de diagnostic et d’intervention, vous pouvez transférer les codes du panier de codes.

Remarque : Avant d’exécuter la fonction d’exportation, vous pouvez finaliser votre sélection en modifiant le nom du fichier et en enregistrant les emplacements, et en validant l’information — s’assurer que les légendes de codes et les codes sont complets et/ou séquentiels, le cas échéant.

Vous pouvez également sauvegarder un panier de codes fréquemment utilisé si vous le souhaitez. Après avoir entré les codes pertinents dans le panier de codes, cliquez sur le bouton Sauvegarder en bas de la fenêtre du panier de codes. Nommez le fichier et sauvegardez-le dans le répertoire de votre choix.

Pour récupérer un panier de codes sauvegardé, cliquez sur le bouton Importer. Une boîte de dialogue apparaîtra pour vous permettre de rechercher le panier de codes. Double-cliquez sur le panier souhaité et les codes apparaîtront dans le panier de codes.

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