Séjour à l’hôpital prolongé jusqu’à ce que les services ou le soutien à domicile soient disponibles

L’indicateur constitue un point de départ pour mesurer l’accès aux services à domicile après un séjour à l’hôpital. Il pourra être peaufiné à mesure que s’améliorera la collecte des données dans les divers secteurs de soins.

• La prolongation des séjours à l’hôpital pourrait ne pas être classée et consignée de la même façon d’une province ou d’un territoire à l’autre. En 2016, l’ICIS a adopté des normes pour la désignation des NSA (ou séjours prolongés); la comparabilité de l’indicateur s’améliorera à mesure qu'augmentera la mise en œuvre des normes de l’ICIS. Il est aussi possible que les professionnels de la santé ne s’entendent pas sur le moment où le séjour d’un patient est considéré comme prolongé, car cela nécessite une évaluation minutieuse des besoins en soins de la personne.
• L’indicateur ne tient pas compte du fait que les services à domicile ont été reçus ou non. Il tient compte uniquement du fait que la personne a obtenu son congé de l’hôpital et que des services à domicile formels ont été prévus.
• Cet indicateur a une large portée. Il inclut les transferts vers les services à domicile de courte durée et de longue durée, ainsi que les services à domicile fournis dans des résidences privées et des logements supervisés. Les sources des données ne font aucune distinction entre les différents types de soins.
• Dans certains cas, il est possible qu’un patient transféré vers les services à domicile attendait en fait pour des soins de longue durée (ou pour un autre service), ce qui peut augmenter indûment le nombre de patients pris en compte dans cet indicateur.
• Les séjours à l’hôpital pour des problèmes de santé mentale ne sont pas inclus en raison de variations dans la façon dont les provinces et territoires recueillent ce type de données.
• Dans certains cas, il se peut que le nombre de cas augmente ou que des séjours se prolongent pendant que l’hôpital intensifie ses efforts pour organiser les services à domicile.
• Autres points à considérer :
  1. Les résultats du Québec, qui ne dispose pas de données équivalentes, ont été exclus.
  2. La Nouvelle-Écosse décrit souvent les patients comme « en attente d’un centre de soins infirmiers », ce qui peut entraîner une variation dans les données et une sous-déclaration des patients transférés vers les services à domicile.
  3. L’accès aux foyers de groupe et aux logements supervisés, qui varie d’une province ou d’un territoire à l’autre, pourrait entraîner une variation dans les résultats des indicateurs.
  4. Dans les territoires et les provinces moins populeuses, le nombre total d’admissions est faible, et peu de séjours prolongés sont déclarés. En conséquence, les résultats doivent être interprétés avec prudence, car ils pourraient ne pas être comparables.