Blessures auto-infligées, incluant le suicide

Cet indicateur mesure le taux d’hospitalisations en raison de blessures auto-infligées et de décès découlant de blessures auto-infligées (suicides). Un faible taux est souhaitable puisqu’il indique une faible prévalence de blessures auto-infligées graves.

Un faible taux est souhaitable puisqu’il indique une faible prévalence de blessures auto-infligées graves.

L’indicateur ne tient compte que des cas où des blessures auto-infligées ont été consignées par un médecin ou un coroner dans le dossier médical ou codifiées dans l’abrégé. Les blessures codifiées comme accidentelles ou de nature non déterminée sont exclues, même si certaines de ces blessures peuvent avoir été intentionnelles. Par conséquent, l’indicateur sous-estime le nombre réel d’hospitalisations et de décès en raison de blessures auto-infligées et le taux devrait être considéré comme le minimum pour ce type de blessures.

Données mises à jour :
Disponibilité des données : à (exercices)
Couverture géographique :
Ensemble des provinces et territoires
Niveau de déclaration :
National, Provincial et territorial
Calcul

(Nombre total d’hospitalisations en raison de blessures auto-infligées ne menant pas au décès chez les 10 ans et plus + Nombre total de suicides chez les 10 ans et plus) ÷ Population totale âgée de 10 ans et plus à la mi année × 100 000

Dénominateur

Population totale âgée de 10 ans et plus à la mi année

Numérateur

Nombre total d’hospitalisations en raison de blessures auto-infligées et de décès découlant de blessures auto-infligées (suicides) chez les 10 ans et plus.

Unité d’analyse des hospitalisations en raison de blessures auto-infligées : épisode de soins. Des épisodes ont été formés pour les enregistrements de la Base de données sur les congés des patients-Base de données sur la morbidité hospitalière (BCDP-BDMH) pour qu’on puisse tenir compte de multiples abrégés consignés pour un même épisode de soins. 

Par épisode de soins, on entend toutes les hospitalisations successives dans les hôpitaux généraux et psychiatriques. Dans le cas des épisodes avec transferts entre établissements ou au sein même d’un établissement, les transactions ont été couplées sans égard aux diagnostics. Pour former un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si l’une des conditions suivantes est remplie :

  1. Une hospitalisation en soins de courte durée est survenue moins de 7 heures après la sortie d’un autre établissement de soins de courte durée, que le transfert ait été codifié ou non
  2. Une hospitalisation en soins de courte durée est survenue dans les 7 à 12 heures suivant la sortie d’un autre établissement de soins de courte durée et le transfert est codifié pour au moins une des hospitalisations

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Nom

Blessures auto-infligées, incluant le suicide

Nom abrégé ou autre nom

Sans objet

Description

Taux d’hospitalisations, normalisé selon l’âge,  dans un hôpital général ou psychiatrique  en raison de blessures auto-infligées et de décès découlant de blessures auto-infligées (suicides) par 100 000 habitants âgés de 10 ans et plus

Pour en savoir plus, consultez les notes méthodologiques générales (PDF).

Justification

Une blessure auto-infligée se définit comme une blessure corporelle volontaire ou d’une auto-intoxication qui peut entraîner ou non la mort. Une blessure de ce type résulte de comportements suicidaires ou d’automutilation, ou des deux. Le suicide représente un résultat d’une blessure auto-infligée.

Sans égard à l’intention de suicide, les gestes d’automutilation signalent de mauvais résultats et une détresse grave chez une population. Il est possible, dans de nombreux cas, de prévenir les blessures auto-infligées grâce à la détection précoce, à l’intervention et au traitement des troubles mentaux. Un indicateur qui tient compe à la fois des hospitalisations en raison de blessures auto-infligées et des suicides permet d’éclairer le lien entre ce type de blessures et l’accès aux services communautaires en santé mentale. Bien que certains facteurs de risque liés aux blessures auto-infligées échappent au contrôle du système de santé, un indicateur combiné peut signaler un accès insuffisant aux services de santé mentale à l’échelle du pays.

Interprétation

Un faible taux est souhaitable puisqu’il indique une faible prévalence de blessures auto-infligées graves.

L’indicateur ne tient compte que des cas où des blessures auto-infligées ont été consignées par un médecin ou un coroner dans le dossier médical ou codifiées dans l’abrégé. Les blessures codifiées comme accidentelles ou de nature non déterminée sont exclues, même si certaines de ces blessures peuvent avoir été intentionnelles. Par conséquent, l’indicateur sous-estime le nombre réel d’hospitalisations et de décès en raison de blessures auto-infligées et le taux devrait être considéré comme le minimum pour ce type de blessures.

Dimension du cadre de PSS

Accès à des services de santé exhaustifs et de qualité supérieure

Nature des besoins

Sans objet

Objectifs et points de référence

Sans objet

Années de données disponibles

à

Couverture géographique

  • Ensemble des provinces et territoires

Niveau de déclaration et désagrégation

  • National
  • Provincial et territorial
  • Sexe

Résultats de l’indicateur

Outil Web :
Votre système de santé : En bref
Les résultats à l’échelle régionale de l’indicateur Hospitalisations à la suite d’une blessure auto-infligée (un sous-ensemble du présent indicateur) sont disponibles dans l’outil Web Votre système de santé : En détail.

Fréquence de mise à jour

Chaque année

Date de mise à jour des derniers résultats

Mises à jour

Sans objet

Description

(Nombre total d’hospitalisations en raison de blessures auto-infligées ne menant pas au décès chez les 10 ans et plus + Nombre total de suicides chez les 10 ans et plus) ÷ Population totale âgée de 10 ans et plus à la mi année × 100 000

Type de mesure

Taux

Taux par 100 000

Dénominateur

Description:

Population totale âgée de 10 ans et plus à la mi année

Numérateur

Description:

Nombre total d’hospitalisations en raison de blessures auto-infligées et de décès découlant de blessures auto-infligées (suicides) chez les 10 ans et plus.

Unité d’analyse des hospitalisations en raison de blessures auto-infligées : épisode de soins. Des épisodes ont été formés pour les enregistrements de la Base de données sur les congés des patients-Base de données sur la morbidité hospitalière (BCDP-BDMH) pour qu’on puisse tenir compte de multiples abrégés consignés pour un même épisode de soins. 

Par épisode de soins, on entend toutes les hospitalisations successives dans les hôpitaux généraux et psychiatriques. Dans le cas des épisodes avec transferts entre établissements ou au sein même d’un établissement, les transactions ont été couplées sans égard aux diagnostics. Pour former un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si l’une des conditions suivantes est remplie :

  1. Une hospitalisation en soins de courte durée est survenue moins de 7 heures après la sortie d’un autre établissement de soins de courte durée, que le transfert ait été codifié ou non
  2. Une hospitalisation en soins de courte durée est survenue dans les 7 à 12 heures suivant la sortie d’un autre établissement de soins de courte durée et le transfert est codifié pour au moins une des hospitalisations

Inclusions:

  1. Admission à l’hôpital avec un diagnostic de blessure auto-infligée (codes X60 à X84 de la CIM-10-CA) chez les personnes de 10 ans et plus dont le sexe est inscrit comme masculin ou féminin, qui obtiennent ensuite leur congé
    • Comprend les codes de type d’établissement analytique de la BDCP 1 (hôpital général) ou 5 (hôpital psychiatrique)
    • Comprend les cas du Système d’information ontarien sur la santé mentale (SIOSM) dont le séjour a débuté par une visite au service d’urgence en raison de blessures auto-infligées (codes X60 à X84 dans le Système national d’information sur les soins ambulatoires [SNISA]) et dont l’admission a eu lieu dans les 7 jours
  2. Décès découlant de blessures auto-infligées (cause sous-jacente du décès : codes X60 à X84, Y87.0) dans les données de l’état civil de Statistique Canada et les données du coroner du Bureau des statistiques du Yukon

Autres remarques sur les inclusions:

  • Les données de l’état civil sont présentées selon l’année civile et les données sur les hospitalisations, selon l’exercice financier. Chaque fichier de données couvre une période de 12 mois, mais les mois de janvier à mars ne concordent pas.
  • À l’heure actuelle, nous ne sommes pas en mesure de déterminer le taux pour les personnes dont le sexe n’est pas inscrit comme masculin ou féminin dans les données.

Exclusions:

  1. Données de 2018-2019 et des années suivantes : Aide médicale à mourir (AMAM) (État à la sortie = 73)

Méthode d'ajustement

Normalisation directe

L’ajustement selon l’âge repose sur 4 groupes d’âge: 10 à 24 ans, 25 à 44 ans, 45 à 64 ans et 65 ans et plus. Pour chaque province, les taux des indicateurs selon l’âge sont calculés pour les 4 groupes d’âge. Les résultats des indicateurs provinciaux correspondent à la somme pondérée de ces taux. Les facteurs de pondération sont déterminés en fonction de la structure d’âge de la population canadienne en 2011 (à la mi-année).

Ajustement

Ajusté selon l’âge

Affectation géographique

Lieu de résidence

Sources des données

  • BDCP
  • BDMH
  • SNISA
  • SIOSM
  • Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l'état civil (BCDECD)
  • Statistiques de l’état civil du Yukon

Mises en garde et limites

L’indicateur ne tient compte que des cas tirés des données sur les hospitalisations où des blessures auto-infligées ont été consignées par un médecin dans le dossier médical ou codifiées dans l’abrégé du patient. Cet indicateur ne tient pas compte des blessures auto-infligées qui n’ont pas entraîné d’hospitalisation, ni des blessures codifiées comme accidentelles ou de nature non déterminée, même si certaines de ces blessures peuvent avoir été intentionnelles. De plus, les blessures auto-infligées pour lesquelles aucune aide médicale n’est demandée (y compris les suicides dans la collectivité), ou les cas de visites auprès d’un dispensateur de soins de santé primaires ou au service d’urgence seulement ne seront pas pris en compte. Ainsi, cet indicateur sous-évalue le nombre réel d’hospitalisations en raison de blessures auto-infligées et le taux devrait être considéré comme le minimum pour ce type de blessures.

Les données sur les décès de janvier à mars de chaque exercice sont estimées en fonction des taux de janvier à mars provenant de la même période de l'exercice précédent, à des fins d’harmonisation de la période de référence avec les données les plus récentes sur les hospitalisations. On estime que les décès par suicide pour ces 3 mois correspondent à environ 4 % du numérateur de l’indicateur.

Commentaires

Les patients dont le code postal n’est pas valide dans la Base de données sur les congés des patients-Base de données sur la morbidité hospitalière (BDCP-BDMH) ou dans le Système d’information ontarien sur la santé mentale (SIOSM) sont exclus du numérateur des provinces, mais inclus dans le numérateur du Canada. Les patients désignés comme sans-abris (code de diagnostic Z59.0 ou code postal XX dans la BDCP-BDMH, ou code de lieu de résidence 8 dans le SIOSM) font exception : ils sont affectés à la province de l’établissement visité.

Pour en savoir plus sur cet indicateur, voyez le rapport complémentaire de 2020 sur la

Références

Sans objet

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